Помимо федеральной, существует и территориальная программа, реализуемая за счёт региональных бюджетных средств, которая предусматривает получение лекарственных средств бесплатно или с пятидесятипроцентной скидкой и регламентируется постановлением Правительства РФ «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения». В некоторой степени программа дублируется и может являться заменой федеральной программе ОНЛС, потому что льготник может быть как федеральным, так и региональным. По оценкам, объём региональной льготы сравним с федеральной программой.
Согласно данным DSM Group, за 1-е полугодие 2018 года было закуплено 58,4 млн упаковок (в статье предоставлены аналитические данные, которые отражают факты оплаты и поставки исполненных в 1-м полугодии контрактов по программе РЛО) лекарств на сумму 50,7 млрд рублей. При сравнении с аналогичным периодом прошлого года закупки выросли на 38,5% в стоимостном и на 31,6% в натуральном выражении.
В региональной программе доля отечественных препаратов снизилась на 6,2% относительно первого полугодия 2017 г., и составила 56,8% в упаковках. Однако из-за более низкой стоимости российские лекарства занимают в денежном выражении долю 25,9% (-0,8%).
Средневзвешенная стоимость одной упаковки отечественного средства составила 395 рублей, в то время как упаковка лекарства иностранного производства стоит дороже почти в четыре раза – 1 489 рублей.
В январе-июне 2018 года в региональной программе закупались препараты 645 компаний. В рейтинге производителей в основном представлены иностранные корпорации. В текущем году производители Novo Nordisk и Pfizer показали максимальный прирост закупок (+117,0% и +76,3% соответственно). В результате отечественная компания «Биокад» потеряла свои позиции (-1 строчка). Другая российская фирма — «Натива» — наоборот, поднялась в рейтинге на 8-е место, нарастив объём продаж на 69,3%. Данная динамика связана с появлением в региональных закупках в 2018 году двух новых противоопухолевых средств: «Сунитиниб-Натива» и «Дазатиниб-Натива», производимых «Натива», - это аналоги импортных препаратов компаний Pfizer и Bristol-Myers Squibb.
ТОП-10 производителей в программе «Региональная льгота» за первое полугодие 2018 года
Рейтинг |
Производитель |
Объём, 1П 2018, млн руб. |
Доля, 1П 2018 |
Прирост, 1П 2018 / 1П 2017 |
1 |
Sanofi |
4 117 |
8,1% |
+71,1% |
2 |
Novo Nordisk |
3 648 |
7,2% |
+117,0% |
3 |
Johnson & Johnson |
2 844 |
5,6% |
+0,6% |
4 |
Novartis |
2 797 |
5,5% |
+36,3% |
5 |
Alexion Pharma |
2 638 |
5,2% |
+65,8% |
6 |
AstraZeneca |
2 350 |
4,6% |
+28,8% |
7 |
Биокад |
2 063 |
4,1% |
+24,7% |
8 |
Натива |
1 959 |
3,9% |
+69,3% |
9 |
Pfizer |
1 540 |
3,0% |
+76,3% |
10 |
F.Hoffmann-La Roche |
1 437 |
2,8% |
+14,1% |
В целом в первом полугодии 2018 года регионы закупили 2 955 различных брендов лекарственных препаратов (6 995 полных наименований).
В рейтинге по стоимостному объёму лидируют в основном импортные препараты. Суммарно доля ТОП-10 брендов составляет 23,4%. Практически все бренды, входящие в десятку, увеличили свой объём закупок по сравнению с январём-июнем 2017 года. Исключением стал инсулин «Лантус» (-9,9%) производства Sanofi. Максимальный прирост закупок был отмечен у противовирусного средства «Совриад» (+304,0%) и гипогликемического препарата «Левемир» (+213,6%).
ТОП-10 брендов в программе «Региональная льгота» за первое полугодие 2018 года
Рейтинг |
Бренд |
Объём, 1П 2018, млн руб. |
Доля, 1П 2018 |
Прирост, 1П 2018 / 1П 2017 |
1 |
Солирис |
2 638 |
5,2% |
+65,8% |
2 |
Левемир |
1 585 |
3,1% |
+213,6% |
3 |
Туджео Солостар |
1 493 |
2,9% |
+177,6% |
4 |
Имбрувика |
1 383 |
2,7% |
+146,8% |
5 |
Новорапид |
901 |
1,8% |
+53,9% |
6 |
Гертикад |
875 |
1,7% |
+135,7% |
7 |
Лантус |
859 |
1,7% |
-9,9% |
8 |
Хумира |
830 |
1,6% |
+172,4% |
9 |
Афинитор |
689 |
1,4% |
+122,4% |
10 |
Совриад |
589 |
1,2% |
+304,0% |
Центральный федеральный округ лидирует по уровню финансирования региональной программы – 45,1%. С огромным разрывом второе и третье место заняли Южный (доля 12,3%) и Сибирский округа (10,3%).
Только в двух регионах из восьми произошло снижение объемов закупок лекарственных препаратов для региональных программ: в Северо-Западном (-14,6%) и Уральском ФО (-10,5%). Максимальный прирост принадлежит Крымскому региону (+210,9%).
Рейтинг федеральных округов в программе «Региональная льгота» за первое полугодие 2018 года
Рейтинг |
Бренд |
Объём, 1П 2018, млн руб. |
Доля, 1П 2018 |
Прирост, 1П 2018 / 1П 2017 |
1 |
Центральный ФО |
22 862 |
45,1% |
+61,0% |
2 |
Южный ФО |
6 251 |
12,3% |
+71,8% |
3 |
Сибирский ФО |
5 231 |
10,3% |
+31,0% |
4 |
Приволжский ФО |
5 231 |
10,3% |
+41,0% |
5 |
Северо-Западный ФО |
4 173 |
8,2% |
-14,6% |
6 |
Уральский ФО |
4 156 |
8,2% |
-10,5% |
7 |
Дальневосточный ФО |
2 130 |
4,2% |
+65,6% |
8 |
Крымский ФО |
623 |
1,2% |
+210,9% |